Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι είτε πρωτοπαθής (η πιο συχνή μορφή, με υπολειτουργία του θυρεοειδή αδένα) είτε δευτεροπαθής (πολύ πιο σπάνια μορφή, λόγω υπολειτουργίας της υπόφυσης, ενός αδένα στον εγκέφαλο).

Ο πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός πλήττει το 2-3% όλων των γυναικών, οι οποίες ασθενούν 5-10 φορές συχνότερα από τους άντρες.

Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζεται μετά την κλιμακτήριο. Οι γυναίκες μετά τον τοκετό εμφανίζουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για την επιλόχειο θυρεοειδίτιδα, η οποία οδηγεί σε μία (συνήθως παροδική) περίοδο υποθυρεοειδισμού.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι αρκετά γενικά, γι’ αυτό μερικές φορές η διάγνωση είναι δύσκολο να τεθεί μόνο από την κλινική εικόνα.

Η παθογένεση του πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού στις χώρες με επαρκή πρόσληψη ιωδίου από τις τροφές, είναι σχεδόν πάντα αυτοάνοσης αιτιολογίας. Η διάγνωση είναι σχετικά εύκολο να τεθεί από την εικόνα των αιματολογικών εξετάσεων.

Λόγω των γενικών συμπτωμάτων, μπορεί να ξεφύγει ο υποθυρεοειδισμός για αρκετό καιρό, γι’ αυτό χρειάζεται υψηλός βαθμός υποψίας και οι αιματολογικές εξετάσεις για το θυρεοειδή να εξετάζονται σε ένα μεγάλο εύρος ενδείξεων!

Εργαστηριακές εξετάσεις

– TSH θυρεοτροπίνη
– (ελεύθερη) Τ3 τριιωδιοθυρονίνη
– (ελεύθερη) Τ4 θυροξίνη
– Αντισώματα εναντίον της θυρεοπεροξιδάσης anti-TPO. Υπάρχουν στο 10-15% του υγιούς πληθυσμού. Είναι δείκτης αυτοανοσίας και ενισχύει τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, αλλά δεν αρκούν για τη διάγνωση. Υπάρχουν στο 90% των ασθενών με υποθυρεοειδισμό.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί πολύ σπάνια να προκληθεί από μια άλλη κατηγορία αντισωμάτων, των TRab (TSI), αντισωμάτων εναντίον του υποδοχέα της θυρεοτροπίνης, που συνήθως διεγείρουν τον θυρεοειδή, αλλά πιο σπάνια μπορεί και να τον μπλοκάρουν. Αυτά τα αντισώματα δεν είναι ανάγκη να εξετάζονται σε συνηθισμένες περιπτώσεις υποθυρεοειδισμού.

Η βασική εξέταση στον υποθυρεοειδισμό είναι η TSH, η οποία στον πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό αυξάνεται όσο η λειτουργία του θυρεοειδούς πέφτει.

Στάδια του υποθυρεοειδισμός

• Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός: αρχικό στάδιο της νόσου, η TSH είναι οριακά αυξημένη, ενώ οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι ακόμα σε φυσιολογικά επίπεδα. Συνήθως υπάρχουν και anti-TPO αντισώματα. Σε αυτό το στάδιο, εξ ορισμού δεν υπάρχουν συμπτώματα, γι’ αυτό και λέγεται υποκλινικός.
• Ήπιος υποθυρεοειδισμός: Η TSH είναι αρκετά αυξημένη, οι θυρεοειδικές ορμόνες βρίσκονται κάτω από τα φυσιολογικά όρια και ο ασθενής έχει συνήθως κάποια από τα κλασσικά συμπτώματα, όπως κούραση, δυσανεξία στο κρύο, δυσκοιλιότητα, αύξηση βάρους, απώλεια μαλλιών, διαταραχές περιόδου.
• Έντονος υποθυρεοειδισμός: Η TSH είναι πολύ αυξημένη, οι θυρεοειδικές ορμόνες πολύ πεσμένες και ο ασθενής έχει έντονα τα συμπτώματα που προαναφέρθηκαν. Η μορφή αυτή εμφανίζεται αν ο ασθενής έχει υποθυρεοειδισμό για αρκετό καιρό και για κάποιο λόγο δεν έχει διαγνωστεί. Η αύξηση βάρους και οι διαταραχές περιόδου είναι αρκετά πιο συχνές σε αυτή τη φάση.

Συμπτώματα

Αρχικά, τα συμπτώματα είναι πολύ γενικά:

• Αίσθημα κόπωσης
• Κατάθλιψη
• Γενικό αίσθημα κακουχίας

Αργότερα, τα συμπτώματα γίνονται σχετικά πιο συγκεκριμένα και η συνολική εικόνα παραπέμπει στον υποθυρεοειδισμό:

• Έντονη κόπωση
• Δυσανεξία στο κρύο
• Αύξηση βάρους
• Απώλεια μαλλιών, τριχόπτωση
• Διαταραχές περιόδου
• Αίσθημα πνευματικής κόπωσης
• Ξηρό δέρμα
• Βραδυκαρδία
• Δυσκοιλιότητα
• Οίδημα προσώπου

Διάγνωση

Στις συνήθεις περιπτώσεις, με παρουσία των κλασσικών συμπτωμάτων, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με αιματολογικές εξετάσεις, όπου βλέπουμε αυξημένη TSH και μειωμένες Τ4 και Τ3. Η παρουσία αντισωμάτων anti-TPO δεν είναι απαραίτητη, αλλά σε περίπτωση που ανιχνεύονται ενισχύουν τη διάγνωση.

Σε οριακές περιπτώσεις, με ασαφή συμπτώματα, αν η TSH είναι αρκετά υψηλή, το ρίσκο για ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού είναι πολύ μεγάλο και γίνεται ακόμα μεγαλύτερο αν υπάρχουν anti-ΤΡΟ αντισώματα. Σε περίπτωση παρουσίας άλλης ασθένειας, πχ μιας βακτηριακής λοίμωξης, οι εξετάσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται μετά από κάποιες εβδομάδες (~3 εβδομάδες) για να επιβεβαιωθεί ότι η θυρεοτροπίνη είναι όντως αυξημένη.

Ο υπέρηχος του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, δείχνοντας διάχυτα ανομοιογενή εικόνα, πιθανώς με την παρουσία μικρών όζων διάσπαρτων και στους δύο λοβούς. Μια εικόνα θυρεοειδίτιδας στον υπέρηχο πρέπει πάντα να συνεκτιμάται με τις αιματολογικές εξετάσεις για να οδηγηθούμε στη σωστή διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού οποιασδήποτε αιτιολογίας γίνεται με τη θυροξίνη. Τα χάπια θυροξίνης ουσιαστικά υποκαθιστούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, με αποτέλεσμα ένας καλά ρυθμισμένος ασθενής να μην εμφανίζει κανένα σύμπτωμα.

Ανάλογα με το επίπεδο της TSH και των Τ4, Τ3, καθώς και των συμπτωμάτων, της ηλικίας του ασθενούς και την παρουσία ή όχι άλλων χρόνιων ασθενειών, ξεκινάμε με διαφορετικές δόσεις θυροξίνης.

Σε νέους και κατά τα άλλα υγιείς ασθενείς, μπορούμε να ξεκινήσουμε με τουλάχιστον 50 μικρογραμμάρια και ανάλογα την αντίδραση της TSH να αυξάνουμε τη δόση με 25 μικρογραμμάρια τη φορά.

Σε πιο ηλικιωμένους ασθενείς και ειδικά σε άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις, καλό είναι να ξεκινάμε με 25 μικρογραμμάρια και να αυξάνουμε τη δόση πιο σταδιακά, έτσι ώστε να δίνουμε περισσότερο χρόνο στο σώμα να συνηθίζει σε ένα καινούριο περιβάλλον με άλλα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.

Κάθε φορά που γίνεται μια μεταβολή στη δόση της θυροξίνης, το νωρίτερο που μπορούμε να κάνουμε επανέλεγχο των εξετάσεων είναι μετά από 5-6 εβδομάδες, καλό είναι να περιμένουμε περίπου 2 μήνες για να δούμε το τελικό αποτέλεσμα της αλλαγής στη δόση.

Στον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, δηλαδή σε πολύ αρχικό στάδιο υποθυρεοειδισμού όπου ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα και τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών είναι ακόμα εντός των φυσιολογικών ορίων, η έναρξη θεραπείας, ενώ δεν είναι απαραίτητη, βοηθά το θυρεοειδή που εκείνη την περίοδο υπερλειτουργεί και ίσως επιβραδύνει σε κάποιο μικρό βαθμό την πορεία της νόσου. Στη φάση αυτή έχει ίσως θέση και η συνδυαστική θεραπεία με σελήνιο, όπου κάποιες έρευνες έχουν δείξει ότι επιτυγχάνεται ακόμα μεγαλύτερη επιβράδυνση μέχρι την εμφάνιση πλήρως εκδηλωμένου υποθυρεοειδισμού.

Άλλες μορφές θεραπείας

Εκτός από την μονοθεραπεία με θυροξίνη, ο ασθενής μπορεί να πάρει συνδυασμό λεβοθυροξίνης (Τ4) και τριιωδιοθυρονίνης (Τ3). Αυτός ο συνδυασμός χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις που η κλασσική θεραπεία με λεβοθυροξίνη, ακόμα κι αν οι εξετάσεις είναι καλές, δεν έχει τα επιθυμητά αποτελέσματα κλινικά και οι ασθενείς συνεχίζουν να έχουν κάποια συμπτώματα.
Η τριιωδιοθυρονίνη, επειδή είναι η ενεργή ορμόνη έχει πιο έντονη δράση. Συνήθως, μειώνεται η δόση της θυροξίνης όταν πρόκειται να γίνει συνδυασμός με τριιωδιοθυρονίνη. Επίσης, λόγω του μικρότερου χρόνου που παραμένει αυτό το φάρμακο στον οργανισμό, συχνά δίνεται πάνω από μία φορά τη μέρα.

Σελήνιο

Το σελήνιο είναι ένα ιχνοστοιχείο που, μεταξύ άλλων δράσεων, παίζει ρόλο στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Έχει βρεθεί σε κάποιες έρευνες, ότι στις περιπτώσεις αρχόμενης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας που πρόκειται να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό, η αυξημένη πρόσληψη σεληνίου μπορεί να επιβραδύνει την πορεία της νόσου, έτσι ώστε να καθυστερήσει να εκδηλωθεί ο υποθυρεοειδισμός. Ιδιαίτερα σε εγκύους χωρίς υποθυρεοειδισμό, που όμως έχει διαπιστωθεί η παρουσία των αντισωμάτων που προκαλούν θυρεοειδίτιδα, το συμπλήρωμα διατροφής με σελήνιο μειώνει τον κίνδυνο της λεγόμενης επιλόχειας θυρεοειδίτιδας. Υπάρχουν κάποιες θετικές δράσεις του σεληνίου ακόμα και στον υπερθυρεοειδισμό, αλλά και που σχετίζονται με τους καρκίνους του θυρεοειδούς αδένα.

Θυρεοειδής και γονιμότητα – κύηση

Συνοπτικά, ακόμα και ήπιες διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς πρέπει να αντιμετωπίζονται όταν υπάρχει πρόβλημα υπογονιμότητας. Η θυροξίνη παίζει πολύ σημαντικό ρόλο για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο, όταν και σχηματίζεται το νευρικό σύστημα. Γενικά, οι γυναίκες με κάποιο άλλο αυτοάνοσο νόσημα, με γνωστή νόσο του θυρεοειδούς ή συχνά αυτοάνοσα νοσήματα σε συγγενικά πρόσωπα, καλό είναι να ελέγχονται για τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών, ακόμα και όταν προγραμματίζεται μία εγκυμοσύνη.
Σε γυναίκες που ήδη παίρνουν αγωγή για υποθυρεοειδισμό, πρέπει αμέσως με τη διαπίστωση της εγκυμοσύνης να ελέγχονται τα επίπεδα των ορμονών. Σχεδόν πάντα χρειάζεται αύξηση της δόσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω των αυξημένων αναγκών τόσο της εγκύου όσο και του εμβρύου και εντατική παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο για να εξασφαλιστεί η βελτιστοποίηση της θεραπείας καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και μετά τον τοκετό.

Κεντρικός υποθυρεοειδισμός

Ο κεντρικός υποθυρεοειδισμός είναι μια αρκετά σπάνια διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι ελαττωμένη, όπως και στον κοινό πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό, εξαιτίας όμως της υπολειτουργίας της υπόφυσης. Η υπόφυση είναι ένας αδένας που βρίσκεται στον εγκέφαλο και ουσιαστικά ελέγχει την παραγωγή σχεδόν όλων των ορμονών. Η υπόφυση είναι που παράγει την TSH, την ορμόνη-σήμα, που δίνει το σινιάλο στο θυρεοειδή να αρχίσει να δουλεύει. Επομένως, στον κεντρικό υποθυρεοειδισμό, έχουμε έλλειψη του σινιάλου προς το θυρεοειδή και η υπολειτουργία του θυρεοειδούς δεν οφείλεται σε κάποιο πρόβλημα του ίδιου του θυρεοειδούς.
Ο κεντρικός υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε συνδυασμό με έλλειψη και άλλων ορμονών που εξαρτώνται από την υπόφυση, εξαιτίας μιας γενικότερης υπολειτουργίας της υπόφυσης, που ονομάζεται υποφυσιακή ανεπάρκεια. Πολύ σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένος κεντρικός υποθυρεοειδισμός.
Η κλινική εικόνα, τα συμπτώματα και η θεραπεία του κεντρικού υποθυρεοειδισμού δε διαφέρουν με του απλού και συνηθισμένου πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού. Αλλάζει όμως, ο τρόπος αξιολόγησης της θεραπείας, αφού δεν μπορούμε πλέον να βασιζόμαστε στα επίπεδα της TSH, τα οποία πάντα είναι μειωμένα στον κεντρικό υποθυρεοειδισμό.

INFO

Το άρθρο υπογράφει ο Ιωάννης Ράλλης, Ενδοκρινολόγος – Διαβητολόγος, Επιστημονικός Υπεύθυνος Ενδοκρινολογικού Ιατρείου Affidea Αθηνών

Πηγη: onmed.gr

Τη συνέχιση και την οργάνωση του αγώνα μπροστά στη νέα φάση των εξελίξεων στη ΛΑΡΚΟ θα συζητήσουν τα Σωματεία Εργαζομένων σε συνεδρίαση του Συντονιστικού τους, αύριο, Πέμπτη 8 Σεπτέμβρη, στις 11πμ, στον οικισμό της Λάρυμνας.

Με τους εγκληματικούς σχεδιασμούς της κυβέρνησης να «τρέχουν», καθώς τις επόμενες μέρες αναμένεται να ανοίξουν οι φάκελοι των δεσμευτικών προσφορών που κατατέθηκαν στους δύο διαγωνισμούς εκποίησης, οι εργαζόμενοι της ΛΑΡΚΟ και τα Σωματεία τους προχωρούν στον σχεδιασμό της επόμενης μέρας του εμβληματικού αγώνα που δίνουν. Αντιστέκονται στις προσπάθειες διάσπασης που συνεχίζουν να επιδιώκουν η κυβέρνηση και οι μηχανισμοί της, και από κοινού, όλα τα Σωματεία, έχοντας τη στήριξη των τοπικών κοινωνιών και ολόκληρης της εργατικής τάξης, συντονίζουν την πάλη τους για τη διασφάλιση της συνέχισης της ενιαίας λειτουργίας της ΛΑΡΚΟ, των θέσεων εργασίας και των δικαιωμάτων τους.

Οι εργαζόμενοι και τα Σωματεία τους γνωρίζουν καλά πως δεν υπάρχουν περιθώρια για εφησυχασμό απέναντι στους εγκληματικούς σχεδιασμούς της κυβέρνησης. Οι συμβάσεις με τις οποίες παραμένουν στην εργασία τους και κέρδισαν μετά από σκληρό αγώνα, έχουν ημερομηνία λήξης. Το εργοστάσιο και τα μεταλλεία είναι σταματημένα και είναι άγνωστο το αν, πότε και κάτω από ποιες συνθήκες θα λειτουργήσουν ξανά. Η συνέχιση της ενιαίας λειτουργίας της ΛΑΡΚΟ βρίσκεται στον «αέρα» και οι εργαζόμενοι είναι αντιμέτωποι με την ανεργία, το ξεσπίτωμα και τα κοινωνικά πακέτα φτώχειας.

Γνωρίζουν επίσης ότι δεν έχουν να περιμένουν κάτι από την εξέλιξη των διαγωνισμών εκποίησης, καθώς ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα, οι ίδιοι και οι οικογένειές τους θα πεταχτούν στον δρόμο και τα χωριά τους θα έρθουν αντιμέτωπα με τον οικονομικό και κοινωνικό μαρασμό.

Στο πλαίσιο αυτό στην αυριανή συνεδρίαση του Συντονιστικού των Σωματείων στη Λάρυμνα, αναμένεται να γίνει μία πρώτη εκτίμηση των τελευταίων εξελίξεων, να προσδιοριστεί η στάση των Σωματείων και των εργαζομένων και να σχεδιαστούν οι επόμενες αγωνιστικές δράσεις. Παράλληλα, να σημειώσουμε ότι τα Σωματεία βρίσκονται σε επαγρύπνηση για τυχόν βλαπτικές μεταβολές σε βάρος των εργαζομένων στις συμβάσεις εργασίας που υπογράφουν με τον ειδικό εκκαθαριστή, αλλά και για το ενδεχόμενο μη ανανέωσής τους.

Πηγή: 902.gr - ergasianet.gr/

Ιωάννα Καρδάρα

▸Αστρονομικές τιμές, τουριστικοποίηση και εργασιακή ζούγκλα πίσω από τα ρεκόρ

Μέσα Αυγούστου, ξημερώματα και στο αεροδρόμιο Ελευθέριος Βενιζέλος σχηματίζονται μεγάλες ουρές στις πτήσεις προς τη Σαντορίνη που διαδέχονται η μία την άλλη. Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού ο πιλότος καλωσορίζει τους επιβάτες στο νησί αφού τους ενημερώνει ότι ο καιρός είναι «σωστό ελληνικό καλοκαιράκι».

Το ελληνικό καλοκαίρι που άλλοτε είναι «state of mind», αποτελεί από μόνο του ένα δυνατό brand πάνω στο οποίο χτίζεται η προώθηση κάθε χρόνο της τουριστικής βιομηχανίας της χώρας, του «ισχυρού χαρτιού» της ελληνικής οικονομίας. Το περιτύλιγμα είναι σχεδόν πάντα το ίδιο, ήλιος, θάλασσα, ανεμελιά, ξυπόλητοι στην άμμο με αλάτια στα μαλλιά, ένας μυθικός τόπος για να μείνει κανείς, τόσο μυθικός που «θα θες να μείνεις για πάντα», όπως «προειδοποιούσε» η φετινή εκστρατεία της κυβέρνησης και του ΕΟΤ.

Και κάθε χρόνο να διατυπώνεται το ίδιο αγωνιώδες ερώτημα: Θα έχουμε μια χρονιά ρεκόρ; Θα ξεπεραστούν οι προσδοκίες; Αγωνία που βεβαίως στην πραγματικότητα αφορά το αν θα μπουν λεφτά στα ταμεία για να βγάλουμε τον δύσκολο χειμώνα που έρχεται (μας έχει προετοιμάσει σχετικά ο πρωθυπουργός).

Άλλωστε, ακόμα και όταν το ημερολόγιο δείχνει τον δωδέκατο μήνα του έτους οι συζητήσεις περιστρέφονται γύρω από το καλοκαίρι, με τους σκληροπυρηνικούς υποστηρικτές του καλοκαιριού να έχουν ήδη κουραστεί από την «βαρυχειμωνιά» και να νοσταλγούν τις ολιγοήμερες διακοπές, που ανυπομονούν να φτάσουν για να πάρουν μία ανάσα. Από τον Μάρτιο, πέφτουν οι προτάσεις στις παρέες για τον τελικό προορισμό της πιο ποθητής εποχής του χρόνου, που για τους τυχερούς μπορεί να διαρκεί ένα δεκαπενθήμερο και για κάποιους άλλους πέντε μέρες ή και καμία μέρα. Στην ουσία αυτό που όλοι περιμένουν είναι να πάρουν μια ανάσα από το «μπούχτισμα» της χρονιάς, τις υπερωρίες, τον τεράστιο φόρτο εργασίας, το «αδιέξοδο του χειμώνα».

Μπαίνοντας στο πλοίο της γραμμής μαζί με χιλιάδες άλλους, τουρίστες ή μη, και ξεμακραίνοντας από τον Πειραιά, κλείνεις τα μάτια και προσπαθείς να αναβιώσεις εκείνα τα καλοκαίρια της παιδικής ηλικίας, που δεν σε ένοιαζαν και πολλά, μόνο τα πόσα μπάνια θα καταφέρεις να κάνεις φέτος και πόσα παγωτά θα φας.

Όμως αυτή η εποχή έχει περάσει προ πολλού, όσο ρομαντικός και αν είναι κάποιος. Οι συνθήκες είναι διαφορετικές όσο κι αν θες να «κάνεις τα στραβά μάτια». Και αυτή η διαφορά γίνεται αισθητή από την ώρα που μπαίνεις στη διαδικασία να ψάξεις για κατάλυμα σε ένα νησί.

Τόσο στους «πρωτοκλασάτους» προορισμούς των Κυκλάδων, όσο και στα δημοφιλή νησιά του Ιονίου – ακόμη και στην άγονη γραμμή, η εικόνα φέτος ήταν παρόμοια, με τις τιμές των δωματίων να έχουν διπλασιαστεί σχεδόν παντού, ακόμα και σε προορισμούς που δεν χαρακτηρίζονται «χλιδάτοι».

Άλλωστε η αύξηση στη διαμονή συνοδευόταν κι από την αύξηση στον επισιτισμό. Δεν είναι μόνο τα σχεδόν 3,50 ευρώ στο σουβλάκι που ήταν και παραμένει ακόμη και τώρα η εύκολη και φθηνή λύση για όλους. Είναι η συσσωρευμένη ακρίβεια σε όλα τα βασικά αγαθά.

Ακόμη κι αν ήθελες να αγοράσεις λίγα φρούτα από το τοπικό mini-market, ή έναν καφέ από καφετέρια κοντά στη θάλασσα, οι ανατιμήσεις μόνο απαρατήρητες δεν περνούσαν.

Η πρώτη «κρυάδα» βέβαια είχε έρθει πιο νωρίς, κατά την έκδοση των εισιτηρίων για τον (οποιοδήποτε) τουριστικό προορισμό. Δεν υπήρξε άνθρωπος φέτος που να μην σχολίασε τις υπέρογκες τιμές των ακτοπλοϊκών, που να μην του έκανε εντύπωση ότι θα έπρεπε να καταβάλει τουλάχιστον 90 ευρώ για ένα εισιτήριο μετ’ επιστροφής στην οικονομική θέση. Τυχόν προσθήκη εισιτηρίου αυτοκινήτου απλώς καθιστούσε τα εισιτήρια απλησίαστα.

Με έναν πρόχειρο υπολογισμό τα έξοδα για διαμονή πέντε ημερών συν τα ακτοπλοϊκά, χωρίς όχημα, κατά μέσο όρο άγγιζαν φέτος τα 300 ευρώ, σε έναν μη δημοφιλή προορισμό, δίχως να συνυπολογιστούν τα έξοδα της ημέρας. Υπήρξαν προορισμοί μάλιστα που η επιλογή του αεροπλάνου ήταν πιο οικονομική από αυτή του πλοίου.

Η διαμονή σε δωμάτιο δε, αποτελούσε μονόδρομο καθώς για πρώτη φορά φέτος γίναμε μάρτυρες του ατέρμονου κυνηγιού του ελεύθερου κάμπινγκ. Ήδη από το 2020 άλλωστε παρατηρείται νησιά που ήταν από τους κορυφαίους προορισμούς των free campers, να προβαίνουν στην απαγόρευσή της ελεύθερης κατασκήνωσης. Σε διάσημες παραλίες όπου παραδοσιακά γέμιζαν από ελεύθερους κατασκηνωτές, οι σκηνές μετριούνταν στα δάχτυλα του ενός χεριού, καθώς παραμόνευαν τα πρόστιμα, ακόμα και για εκείνους που έμεναν σε αιώρες. Σε οργανωμένες παραλίες από την άλλη οι ομπρέλες και οι ξαπλώστρες έφταναν εκεί που σκάει το κύμα, δίχως να υπάρχει σπιθαμή χώρου για όσους δεν ήθελαν να κάτσουν στα οργανωμένα σημεία της παραλίας, καθώς είχε καταληφθεί σχεδόν όλος ο αιγιαλός.

Από την άλλη οι εργαζόμενοι που απασχολούνται κατά τη διάρκεια της σεζόν ήταν πιο εξουθενωμένοι από ποτέ καθώς κλήθηκαν να διαχειριστούν το «τουριστικό κύμα» κάτω από εξαντλητικές συνθήκες και ωράρια, για χαμηλούς μισθούς που δεν αντανακλούσαν σε καμία περίπτωση την ποσότητα και την ποιότητα εργασίας τους. Δεν ήταν λίγοι αυτοί άλλωστε που αρνήθηκαν φέτος να εργαστούν κατά τη διάρκεια της σεζόν γιατί τα χρήματα που τους έδιναν φάνταζαν ψίχουλα μπροστά στον όγκο δουλειάς.

Και μπορεί φέτος οι περισσότεροι να κάνουν λόγο για το ολικό comeback της «βαριάς βιομηχανίας» της χώρας με έσοδα – ρεκόρ, αλλά κανείς δεν μπορεί να κρύψει ότι ο τουρισμός στην Ελλάδα είναι πολλών ταχυτήτων.

Τουρισμός για όλους ή τουρισμός για λίγους; Ρητορικό το ερώτημα θαρρώ. Με τις τιμές σε διαμονή, επισιτισμό, μεταφορές να καλπάζουν σίγουρα αυτός ο τουρισμός δεν ανταποκρίνεται στο εισόδημα του μέσου εργαζόμενου. Άλλωστε, η τουριστικοποίηση έχει ως αποτέλεσμα παρθένες τοποθεσίες να οικοδομούνται και δημόσιοι χώροι να ιδιωτικοποιούνται κακήν κακώς στο βωμό του κέρδους και των συμφερόντων.

Υπέροχος τόπος η Ελλάδα για να περνάς το καλοκαίρι, αλλά για ποιους και για πόσο ακόμα;

πηγη: prin.gr

Στα πλαίσια της πανευρωπαϊκής καμπάνιας UnBlockCuba 2022, εν όψει της ετήσιας Γενικής Συνέλευσης των Ηνωμένων Εθνών με θέμα την ανάγκη τερματισμού του εμπορικού, οικονομικού και χρηματοπιστωτικού αποκλεισμού που έχουν επιβάλει οι Ηνωμένες Πολιτείες κατά της Κούβας, ο Πολιτιστικός Σύλλογος «Χοσέ Μαρτί» - Αλληλεγγύη στην Κούβα διοργανώνει εκδήλωση στο προαύλιο του Συνδέσμου Φυλακισθέντων και Εξορισθέντων Αντιστασιακών, το Σάββατο 10 Σεπτέμβρη στις 7 μμ. με ομιλητή τον Πρέσβη της Κούβας Αραμίς Φουέντε Ερνάντες. Ο Βαγγέλης Γονατάς, μέλος του συλλόγου, μιλάει στον Παναγιώτη Παπαδομανωλάκη, στο TPP, για την αλληλεγγύη στο νησί, ενώ η βορειοαμερικανική κυβέρνηση ανανεώνει το εμπάργκο.

του Παναγιώτη Παπαδομανωλάκη

«Η εκδήλωση αλληλεγγύης του Πολιτιστικού Συλλόγου Χοσέ Μαρτί το Σάββατο 10 Σεπτεμβρίου στις 7 μ.μ στο προαύλιο του ΣΦΕΑ γίνεται στα πλαίσια της πανευρωπαϊκής καμπάνιας #UnBlockCuba και της αντίστοιχης διεθνούς καμπάνιας που ζητά τον τερματισμό του αποκλεισμού (εμπάργκο) που έχουν επιβάλλει οι ΗΠΑ στην Κούβα εδώ και έξι δεκαετίες» αναφέρει ο Β. Γονατάς, εξηγώντας πως «η καμπάνια αυτή κορυφώνεται κάθε χρόνο τέτοια εποχή που πραγματοποιείται η ετήσια Γενική Συνέλευση του ΟΗΕ, μέσω της οποίας η διεθνής κοινότητα σχεδόν ομόφωνα ζητά τον τερματισμό του αποκλεισμού». Ενδεικτικά, κατά την περσινή ψηφοφορία, από τις 193 χώρες μέλη των Ηνωμένων Εθνών, οι 184 χώρες ψήφισαν υπέρ της καταδίκης του αποκλεισμού, ενώ απείχαν η Βραζιλία, η Κολομβία και η Ουκρανία. Υπέρ του αποκλεισμού ψήφισαν μόνο οι Ηνωμένες Πολιτείες και το Ισραήλ.

Ο ίδιος επισημαίνει ότι «αυτή η χρονιά, οι ΗΠΑ εξακολουθούν να διατηρούν τη σκλήρυνση του αποκλεισμού που εφάρμοσε η προηγούμενη κυβέρνηση του Ντόναλντ Τραμπ- ακόμα και σε συνθήκες πανδημίας- προκαλώντας σοβαρότατα προβλήματα και στερήσεις στο λαό της Κούβας». Ως αποτέλεσμα, η Κούβα βρέθηκε να έχει δικά της εμβόλια, αλλά όχι σύριγγες, καθώς η ελβετική εταιρεία που προμήθευε την Κούβα με ιατροφαρμακευτικά είδη εξαγοράστηκε κατά την περιόδο διακυβέρνησης Τραμπ από μια με έδρα τις ΗΠΑ, με αποτέλεσμα να σταματήσει να προμηθεύει το νησί. Για αυτούς τους λόγους, το TPP είχε αναδείξει την Πανευρωπαϊκή καμπάνια αλληλεγγύης «ΣΥΡΙΓΓΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΥΒΑ» της πρωτοβουλίας MediCuba, συμβάλλοντας στην υποστήριξη του Νησιού της Επανάστασης.

Μάλιστα, η κυβέρνηση Μπάιντεν ανανέωσε το Σάββατο το νόμο Trading with the Enemy Act («Νόμος του Εμπορίου με τον Εχθρό»), ένα νόμο του 1917 που διατηρεί το οικονομικό αποκλεισμό του νησιού, με τον Κουβανό πρόεδρο Μιγκέλ Ντίαζ-Κανέλ να απαντά πως «το έγκλημα έχει διαρκέσει πολύ καιρό, αλλά η Κουβανική Επανάσταση θα επιβιώσει». Στο ίδιο πνεύμα, ο υπουργός Εξωτερικών της Κούβας, Μπρούνο Ροντρίγκες, είπε ότι «ο Μπάιντεν γίνεται ο 12ος πρόεδρος των Ηνωμένων Πολιτειών που επικυρώνει το πλαίσιο που υποστηρίζει την πολιτική κατάχρησης κατά της Κούβας και του λαού της», η οποία «απορρίπτεται σχεδόν από όλα τα κράτη μέλη της διεθνούς κοινότητας».

Τα παραπάνω, ενώ «η τελευταία πυρκαγιά που ξέσπασε στις πετρελαϊκές εγκαταστάσεις του νησιού έκαναν ακόμα πιο δύσκολη της τροφοδοσία με καύσιμα και την παραγωγή ηλεκτρικής ενέργειας στο νησί», όπως εξηγεί ο Β. Γονατάς. Συγκεκριμένα, η πυρκαγιά, που προκλήθηκε από κεραυνό, ξέσπασε στις 5 Αυγούστου στις πετρελαϊκές εγκαταστάσεις του Ματάνσας, που είναι οι μεγαλύτερες της χώρας, σε απόσταση 100 χιλιομέτρων ανατολικά της Αβάνα, με αποτέλεσμα να καούν τέσσερεις δεξαμενές χωρητικότητας μέχρι και 52 εκατομμυρίων λίτρων αργού πετρελαίου ή μαζούτ, από τις συνολικά οκτώ. Μάλιστα, προσωπικότητες από όλο το κόσμο έστειλαν επιστολή στον πρόεδρο Τζο Μπάιντεν, ζητώντας του να τερματίσει τον οικονομικό αποκλεισμό της Κούβας, ενώ μαίνεται η πυρκαγιά.  Καθώς το νησί της Επανάστασης αντιμετωπίζει παρατεταμένες διακοπές ρεύματος μετά την πυρκαγιά στις πετρελαϊκές εγκαταστάσεις, διαφόρων μορφών ανθρωπιστική βοήθεια έχει σταλεί από Ρωσία, Βενεζουέλα, Μεξικό, Αργεντική και Κίνα, ενώ λαϊκές οργανώσεις σε όλο τον κόσμο καλούν τη συλλογική Δύση να σταματήσει τον αποκλεισμό.

Στο παραπάνω πλαίσιο, οι φίλοι της Κούβας σε όλο τον κόσμο κορυφώνουν τη διεθνιστική αλληλεγγύη, με το Κουβανικό Ινστιτούτο Φιλίας με τους Λαούς (ICAP) να διοργανώνει δραστηριότητες για την υποστήριξη της ειρήνης και την καταπολέμηση του αποκλεισμού των ΗΠΑ. Στα τέλη Αυγούστου, στο Ανατολικό Χάρλεμ των Ηνωμένων Πολιτειών, διαδηλωτές απαίτησαν από τη βορειοαμερικανική κυβέρνηση να άρει τον αποκλεισμό κατά της Κούβας, ενώ κατήγγειλαν τις πρόσφατες παρενοχλήσεις του FBI, καθώς ανέκρινε περισσότερα από 35 άτομα στην αποικία των ΗΠΑ στο Πουέρτο Ρίκο, τα οποία ήταν μέρος μιας πρόσφατης μπριγάδας αλληλεγγύης στην Κούβα. 

«Το κίνημα αλληλεγγύης με την Κούβα, εκτός από τις ενημερωτικές και τις δράσεις καταγγελίας του αποκλεισμού, συνεχίζει και φέτος τις δράσεις πρακτικής αλληλεγγύης. Ο Ελληνοκουβανικός Σύνδεσμος Καλαμάτας κατάφερε να στείλει ένα κοντέινερ με υλικά στο νησί και παράλληλα συγκεντρώνονται χρήματα για αγορά και αποστολή ιατρικού υλικού. Η Κούβα δεν ήταν και δεν θα είναι ποτέ μόνη», καταλήγει ο Β. Γονατάς.

πηγη: thepressproject.gr