Π.Ε.Ν.Ε.Ν.
Κάπνισμα και Αγγεία: Ποιο είναι το πραγματικό «κόστος» για την υγεία μας;

Από τον κ. Χρήστο Παπασιδέρη, MD, PhD, Αγγειοχειρουργό, Γενικό Γραμματέα Ένωσης Αγγειοχειρουργών Ελλάδος
Η καπνιστική συνήθεια, ή αλλιώς το «κάπνισμα», εν συντομία, αποτελεί, δυστυχώς, τη μάστιγα των μοντέρνων καιρών, με τους περισσότεροι καπνιστές να έχουν αρχίσει από νεαρή ηλικία. Οι αιτίες που οδηγούν κάποιον στο κάπνισμα είναι πολλοί: η περιέργεια, η μίμηση, η ευχαρίστηση, οι συναισθηματικοί λόγοι, το στρες, κ.α. Δυστυχώς, όμως, καταλήγουν σε μία βλαβερή συνήθεια, από την οποία, στη συνέχεια, δεν καταφέρνουν να απαλλαγούν.
Στην Ελλάδα, σύμφωνα με τα στοιχεία που εξέδωσε η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία, καπνίζει το 37% των ενηλίκων, ενώ, παράλληλα, ξοδεύονται 25-30 εκατ. Ευρώ, ανά έτος για τσιγάρα.
Ποιες, όμως, είναι οι επιπτώσεις και το πραγματικό κόστος που επιφέρει αυτή η βλαβερή συνήθεια, στην υγεία μας; Οι επιπτώσεις του καπνίσματος στον ανθρώπινο οργανισμό είναι πολλές και αφορούν πολλά συστήματά του, μεταξύ άλλων, παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, όπως τη βρογχίτιδα, τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, τη πνευμονική υπέρταση, το άσθμα, τις διάμεσες πνευμονικές νόσους, τον καρκίνο του πνεύμονα, τη στυτική δυσλειτουργία, κ.α.
Επιπρόσθετα, το κάπνισμα προκαλεί μεγάλες βλάβες στα αγγεία και το σημαντικότερο, από τους παράγοντες κινδύνου, που προκαλούν αθηρωμάτωση των αγγείων. Συγκεκριμένα:
Ανευρύσματα:
Το ανεύρυσμα είναι η εντοπισμένη διάταση, η αύξηση της διαμέτρου δηλαδή μίας αρτηρίας, σε ποσοστό άνω του 50% της φυσιολογικής διαμέτρου. Ο βασικότερος παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής είναι το κάπνισμα, το οποίο αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης ανευρύσματος, κατά πέντε φορές. Στην περίπτωση εμφάνισης ανευρύσματος, η θνητότητα υπερβαίνει το 65% και η νοσηρότητα το 50% προκαλώντας μόνιμες νευρολογικές βλάβες, μερικές εκ των οποίων επηρεάζουν την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης.
Περιφερικές αγγειοπάθειες:
Περιφερική αγγειοπάθεια ονομάζουμε τις στενώσεις των αρτηριών που μεταφέρουν το αίμα στα πόδια και τα χέρια. Αν μία αρτηρία που φέρνει αίμα π.χ. σε ένα πόδι φράξει, τότε η συνέπεια μπορεί να είναι μέχρι και ο ακρωτηριασμός του ποδιού. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς που εμφανίζουν τη συγκεκριμένη πάθηση, ανήκουν στην κατηγορία των καπνιστών.
Αν η θρόμβωση είναι σε αρτηρία και το αίμα δεν μπορεί να κυκλοφορήσει, τότε ο σχετικός ιστός που ανεφοδιάζεται χάνει την επαφή με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, πεθαίνοντας σε μερικά λεπτά. Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, όσοι καπνίζουν για περισσότερο από 40 χρόνια ένα πακέτο τσιγάρα την ημέρα, είχαν περίπου 4 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για περιφερική αρτηριακή νόσο. Τα καλά νέα είναι πως όταν διακοπεί το κάπνισμα, τα στενώματα αυτά στις αρτηρίες υποχωρούν σταδιακά
Καρωτιδική Νόσος:
Η στένωση της καρωτίδας αποτελεί ένα συχνό και σοβαρό πρόβλημα, καθώς δημιουργεί συνθήκες που μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Άνω του 50% των εγκεφαλικών οφείλονται στην καρωτιδική νόσο. Αποτελέσματα μελετών δείχνουν πως ακόμα και οι καπνιστές που δεν εμφανίζουν κανένα κλινικό συμπτώματα, σε ποσοστό 89,7 είχαν αθηρωματικές βλάβες. Η διάρκεια και η συχνότητα του καπνίσματος αυξάνει το ποσοστό της καρωτιδικής στένωσης κατά 0.34% και 0.31% ανά έτος. Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για ανάπτυξη αθηρωματικών πλακών στις καρωτίδες είναι το κάπνισμα.
Πρόληψη:
Οι παθήσεις των αγγείων από το κάπνισμα, είναι πολλές, επικίνδυνες και πολύ συχνές. Ο καλύτερος τρόπος για τον περιορισμό της εμφάνισή τους είναι η άμεση διακοπή του καπνίσματος. Όλοι οι χρόνιοι, παθητικοί και πρώην καπνιστές, θα πρέπει να επισκεφθούν τον ειδικό αγγειοχειρουργό για μία κλινική εξέταση και ένα απλό, εύκολο και ανώδυνο triplex υπερηχογράφηματος.
Αντιμετώπιση:
Η αντιμετώπιση και η θεραπεία των αγγειακών παθήσεων στην εποχή μας είναι πολύ διαφορετική από τις παραδοσιακές θεραπείες του παρελθόντος. Οι σημερινές τεχνικές που έχουμε στη φαρέτρα μας βοηθούν στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των αγγειακών παθήσεων, στη σημαντική αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης, καθώς και στην καλύτερη ποιότητα ζωής των πασχόντων. Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί και η δυνατότητα εκτέλεσής τους σε εξωνοσοκομειακή βάση, οι νεότερες εξελίξεις στην νανοϊατρική και την αγγειακή υπερηχοτομογραφία, σε συνδυασμό με τη νέα γενιά αγγειοδιασταλτικών, αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων, επιτρέπουν σε όλο και περισσότερους ανθρώπους να ανακουφιστούν άμεσα και σχετικά ανώδυνα από τα συμπτώματα της ασθένειας τους.
πηγη: enikos.gr
ΕΛΣΤΑΤ: Στο 16,8% η ανεργία τον Σεπτέμβριο

Στο 16,8% ανήλθε το ποσοστό της ανεργίας τον Σεπτέμβριο εφέτος έναντι 18,8% τον Σεπτέμβριο 2018 και του αναθεωρημένου προς τα άνω 16,9% τον Αύγουστο 2019, σύμφωνα με την ΕΛΣΤΑΤ.
Η έρευνα εργατικού δυναμικού της Αρχής δείχνει ότι οι άνεργοι ανήλθαν σε 791.795 άτομα και ο αριθμός τους μειώθηκε κατά 100.579 άτομα σε σχέση με τον Σεπτέμβριο 2018 (μείωση 11,3%) και κατά 3.552 άτομα σε σχέση με τον Αύγουστο 2019 (μείωση 0,4%).
Το σύνολο των απασχολουμένων εκτιμάται ότι ανήλθε σε 3.913.254 άτομα και οι απασχολούμενοι αυξήθηκαν κατά 61.895 άτομα σε σχέση με τον Σεπτέμβριο 2018 (αύξηση 1,6%) και μειώθηκαν κατά 1.329 άτομα σε σχέση με τον Αύγουστο 2019 (αμελητέα μεταβολή).
Ο οικονομικά μη ενεργός πληθυσμός (τα άτομα που δεν εργάζονται ούτε αναζητούν εργασία) ανήλθε σε 3.216.215 άτομα και μειώθηκε κατά 6.350 άτομα σε σχέση με τον Σεπτέμβριο 2018 (μείωση 0,2%), ενώ αυξήθηκε κατά 996 άτομα σε σχέση με τον Αύγουστο 2019 (αμελητέα μεταβολή).
Στις γυναίκες το ποσοστό ανεργίας (20,8% τον Σεπτέμβριο εφέτος από 23,7% τον Σεπτέμβριο 2018) παραμένει σημαντικά υψηλότερο από εκείνο στους άνδρες (13,7% από 14,9%).
Ηλικιακά, τα υψηλότερα ποσοστά καταγράφονται στις ομάδες 15- 24 ετών (32,4% τον Σεπτέμβριο 2019 από 38,1% τον Σεπτέμβριο 2018) και 25- 34 ετών (23,3% από 24,1%). Ακολουθούν οι ηλικίες 35- 44 ετών (14,5% από 16,8%), 45- 54 ετών (13,6% από 15,6%), 55- 64 ετών (13,6% από 14,4%) και 65- 74 ετών (7,5% από 11,9%).
Σε επίπεδο αποκεντρωμένων διοικήσεων της χώρας, στις τρεις πρώτες θέσεις βρίσκονται η Ήπειρος- Δυτική Μακεδονία (19,4% τον Σεπτέμβριο εφέτος από 22,9% τον Σεπτέμβριο πέρυσι), η Θεσσαλία- Στερεά Ελλάδα (19,3% από 18,2%) και η Μακεδονία- Θράκη (18,1% από 19,4%). Ακολουθούν, η Πελοπόννησος- Δυτική Ελλάδα- Ιόνιοι Νήσοι (17,3% από 18,9%), η Αττική (16,1% από 19,2%), το Αιγαίο (14,7% από 19,2%) και η Κρήτη (11,8% από 12,4%).
Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ - efsyn.gr
Βάζουν τέλος στα δημόσια νοσοκομεία. Παραδίδουν υπηρεσίες και διοίκηση σε ιδιώτες

Με τρία νομοσχέδια από το νέο χρόνο η κυβέρνηση, σύμφωνα με τις αποκαλύψεις του “Πρώτου Θέματος“, βάζει τέλος στα δημόσια νοσοκομεία και στην ουσία στη δημόσια δωρεάν υγεία.
Σύμφωνα με τους σχεδιασμούς του υπουργείου Υγείας πρόκειται να ξεκινήσουν πιλοτικά σε Νοσοκομεία ΣΔΙΤ που κατά περίπτωση θα παραδώσουν σε “ιδιώτες επενδυτές” την προμήθεια, εγκατάσταση και λειτουργία ιατρικού εξοπλισμού προκειμένου να υποβάλλονται σε εξετάσεις ή και θεραπεία εσωτερικοί ή εξωτερικοί ασθενείς των νοσοκομείων. Κατά πληροφορίες, δρομολογείται σημαντική ΣΔΙΤ σε νοσοκομείο της Πελοποννήσου για την απόκτηση και δεύτερου γραμμικού επιταχυντή – υπάρχει ένας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ρίου – ώστε να καλυφθούν οι θεραπευτικές ανάγκες των ογκολογικών ασθενών.
Άλλες μορφές ΣΔΙΤ θα αφορούν, εκτός από το φάσμα των κλινικών υπηρεσιών, τη διοίκηση (management) δημόσιων νοσοκομείων, την εγκατάσταση μιας ιδιωτικής πτέρυγας μέσα σε δημόσιο νοσοκομείο καθώς και την ιδιωτική χρηματοδότηση, κατασκευή και ενοικίαση δημόσιων νοσοκομείων. Ωστόσο, πηγές του υπουργείου Υγείας εκτιμούν ότι αυτές θα δρομολογηθούν σε μεταγενέστερο χρόνο.
Είναι προφανές ότι η κυβέρνηση, στο όνομα του σαθρού επιχειρήματος της έλλειψης κονδυλίων, αντί να προχωρήσει στην αναβάθμιση, εξυγίανση και ανασυγκρότηση των δημοσίων νοσοκομείων και του δημόσιου δωρεάν συστήματος Υγείας, επιλέγει την παράδοσή τους σε ιδιωτικά συμφέροντα και στην πλήρη εμπορευματοποίησή της υγειονομικής και νοσοκομειακής περίθαλψης στη χώρα, πράγμα που θα καταστήσει όνειρο θερινής νυχτός την δωρεάν υγεία και θα αναγκάσει τους ασφαλισμένους να πληρώνουν αδρά για ιατρικές και νοσοκομειακές υπηρεσίες.
Μόνο ένα μεγάλο κίνημα μπορεί να σταματήσει την καταστροφή στην ήδη ερειπωμένη δημόσια υγεία.
Ν.Ζ
πηγη: iskra.gr
Άρης: Εκείνα «τα ματωμένα Χριστούγεννα» του 1942

- Τελευταια
- Δημοφιλή


